smahu správy

Pomoc psychiatrov vyhľadáva stále viac ľudí

obrazokMUDr. Kleban: „Mnohí nezvládli zmeny, ktoré nastali po roku 1989.“

Psychiatria, kedysi zaznávaný medicínsky odbor, je v súčasnosti jednou z najrýchlejšie sa vyvíjajúcich vedeckých disciplín. Vďaka novým poznatkom a výskumu sa zdokonalili liečebné metódy a postupy, ktoré skvalitňujú život pacientov s rôznymi psychickými poruchami. Psychiater MUDr. Gabriel Kleban sa tejto špecializácii začal venovať najmä preto, že ho fascinujú zákutia ľudskej psychiky, ale aj možnosti, ako jej pomôcť v prípade určitého skratu.

S akými problémami sa ľudia na psychiatrov obracajú najčastejšie?
Je rozdiel medzi ambulanciou a oddelením. V ambulancii sa najčastejšie stretávame s depresiami, poruchami nálad, úzkostnými poruchami, poruchami vnímania a myslenia, potom s rôznymi psychózami, ako napríklad schizofrénia, ale aj s paranoidnými poruchami. No a vzhľadom na skladbu obyvateľstva v našom regióne sú to aj demencie.
Zohráva pri týchto poruchách nejakú úlohu aj vek?
Z pozorovaní môžeme vyvodiť záver, že niektoré diagnózy sa vyskytujú skôr v mladšom veku, iné v staršom, ale nie je to pravidlo. Medicína nie je čiernobiela.
Dá sa povedať, čo je hlavnou príčinou vzniku psychických porúch?
V psychiatrii pracujeme s psychobiosociálnym modelom. Dôležité sú biogenetické faktory, ale aj rodinné a sociálne prostredie.
Musí sa predispozícia na psychickú poruchu aj prejaviť?
Nie vždy. Ale často sa tak stane, keď príde nejaký podnet zvonku. Napríklad strata zamestnania, rozvod a podobne. Takéto podnety môžu v psychike spustiť aj dávno potláčané veci. Každý človek je iný, každý sa inak vysporadúva napríklad s traumami v detstve či inými udalosťami. Niekto dokáže dávno prežitú situáciu pochopiť, odpustiť, vyrovnať sa s ňou, niekto si so sebou staré krivdy nosí celý život.
Môže byť príčinou psychickej poruchy aj somatické ochorenie?
V našom regióne je veľmi často diagnostikované ochorenie štítnej žľazy, to sa prenáša do srdcovo-cievneho systému, ale i do psychiky. Veľmi veľa pacientov s týmto ochorením má aj psychické problémy. Prejavujú sa u nich depresie alebo úzkosti. Akonáhle sa zlepší činnosť štítnej žľazy, ustupujú aj psychické problémy. Nedá sa však vylúčiť ani opačná spojitosť, teda že ochorenie štítnej žľazy aktivuje napríklad stres za posledné roky.
Hovorí sa aj o tom, že za množstvo psychických porúch môže dnešná stresujúca doba…
Keď sa to tak vezme, každá doba je nejakým spôsobom ťažká. Nám sa zdá najťažšia táto, lebo v nej žijeme. Ľudia v minulosti prežívali vojny, hlad, v každej dobe boli nejakým spôsobom tvrdé životné podmienky.
Ako prebieha vyšetrenie u psychiatra?
V prvom rade musíme poznať somatický stav pacienta, preto si vždy vyžiadame jeho zdravotnú dokumentáciu. Zisťujeme anamnézu od raného detstva, skúmame, aké lieky užíval, pretože aj tie môžu zapríčiniť psychickú poruchu. Okrem ochorení štítnej žľazy môžu byť jej dôvodom aj iné telesné ochorenia, napríklad aj ochorenia srdca, onkologické ochorenia, mozgové príhody, bolesť atď. Následne prebieha bezprostredný rozhovor, kde sa snažíme porozumieť problému pacienta, výsledkom čoho je stanovenie diagnózy. Následne sa vyberá vhodná terapia, ktorú môžeme rozdeliť na biologickú, čo je napríklad farmakoterapia, a psychoterapiu. Obidva prístupy majú v liečbe veľmi dôležité miesto.
Veľa ľudí odmieta pomoc psychiatra z jedného prozaického dôvodu. Obávajú sa, že budú musieť doživotne užívať lieky…
V minulosti sa pacienti obávali navštíviť psychiatra z rôznych dôvodov. Napríklad sa báli, že budú stigmatizovaní, hanbili sa za to, báli sa, že budú musieť doživotne užívať lieky, alebo že ich budú ľudia odsudzovať. Za posledné roky sa situácia v psychiatrii veľmi zmenila. Je to sebavedomý a úspešný odbor, ktorý dokáže ľuďom pomôcť a má veľa možností, ako im pomôcť. Myslím, že sa tu zmenila aj mienka ľudí, pretože na vlastnej skúsenosti vidím, že ľudia sa už nehanbia prísť za psychiatrom tak, ako kedysi. To ma veľmi teší. Dôkazom je množstvo pacientov, ktorí vyhľadávajú našu pomoc. Ale je pravda, že veľa ľudí sa môže obávať celoživotného užívania liekov. Všetko závisí od konkrétneho prípadu a poruchy. Napríklad pri prvom výskyte depresie nastavujeme pacienta na antidepresíva, ktoré užíva v priemere 9 až 12 mesiacov. Potom ich pomaly vysadzujeme. Sú však aj komplikované stavy, kde je potrebné dlhodobé užívanie liekov, pretože pri ich vysadení by sa stav rapídne zhoršil. Je však potrebné uvedomiť si, že je lepšie mať sa dobre s jednou tabletkou, ako trpieť depresiami a mať zníženú kvalitu života bez liekov.
Môže dôjsť u už vyliečeného pacienta k recidíve?
Pacient, ktorý sa prelieči, má veľkú šancu, že už nikdy v živote nebude potrebovať psychofarmaká. Ale mnohé psychické poruchy sa v závislosti od stresových situácií, somatických ochorení či interpretácie pacienta môžu vrátiť. Veľmi úspešne sa dajú liečiť napríklad depresie a úzkosti, ale ani tu nemáme istotu, že niekedy nedôjde k recidíve.
Ktoré sú ďalšie spôsoby liečby?
Je ich veľa. Výborné výsledky dosahujú napríklad odborníci na psychoterapiu. Existuje viac smerov, najznámejšia je kognitívno behaviorálna a dynamicky orientovaná psychoterapia. Zjednodušene sa dá povedať, že podstatou psychoterapie je odborný rozhovor u skúseného a školeného psychoterapeuta, ktorý pomáha pacientovi zorientovať sa v jeho probléme a hľadá nové riešenia tohto problému.
Používajú sa ešte aj dnes ako liečebná metóda elektrošoky?
Nemám rád tento pojem, lebo je veľmi pejoratívny a môže pacientom naháňať strach. Ide o elektrokonvulzívnu terapiu, ktorá je veľmi bezpečná a veľmi účinná u niektorých porúch. Tento spôsob sa používa na psychiatrických oddeleniach a je tu potrebná asistencia anesteziológa.
Akým spôsobom môže človeku s psychickou poruchou pomôcť najbližšie okolie?
Veľmi dôležitá je informovanosť. Okolie musí vedieť, že človek trpí psychickou poruchou a mal by mať o nej aj informácie. Je dôležité uvedomiť si, že toto sa môže stať každému. Najväčším problémom sú obmedzení, nevzdelaní ľudia, ktorí chorého nevedia pochopiť. Mali by sme byť empatickí, prejaviť záujem o druhého, o jeho problémy. V opačnom prípade môžeme človeku s psychickou poruchou veľmi ublížiť.
Existuje nejaká účinná prevencia psychických ochorení?
Možno to vyznie ako klišé, ale veľký vplyv na naše duševné zdravie má životný štýl. Našej psychike veľmi pomáha šport, alebo pohyb všeobecne, ale dôležitá je aj mentálna hygiena, či už vo forme modlitby, meditácie a pod. Každé ráno je potrebné nájsť si chvíľku pre seba, rozplánovať si deň, večer ho zase v kľude zrekapitulovať. Dôležitá je pevná štruktúra, teda určitý režim dňa, ale aj poriadok v bežných záležitostiach. Mali by sme sa zdržiavať v spoločnosti ľudí, s ktorými sa cítime dobre. Naučme sa konštruktívne komunikovať, čo znamená, že nebudeme hodnotiť iných, ale budeme vyjadrovať svoje vlastné pocity. Veľa sa dnes hovorí o asertivite, ktorá je v komunikácii veľmi dôležitá. My totiž máme v povahe podriaďovať sa, prispôsobovať, čo môže byť niekedy na úkor nášho vlastného psychického zdravia. K psychickej pohode prispieva aj kvalitný spánok, uspokojené životné potreby, dostatok oddychu. Spúšťačmi psychických porúch môžu byť u niektorých jedincov napríklad alkohol, ale aj niektoré druhy potravín.
Môžu mať neliečené psychické poruchy dopad na fyzické zdravie?
Jednoznačne. Môžu spôsobiť kardiovaskulárne či iné ochorenia. A treba si uvedomiť aj dopad na rodinný, sociálny a pracovný život.
Priznať si, že potrebujem pomoc psychiatra, vyžaduje dosť odvahy. Ako človek zistí, že je najvyšší čas obrátiť sa na odborníka?
U depresií a úzkostí sú častým sprievodným prejavom napríklad poruchy spánku. Ale tých symptómov je oveľa viac aj v závislosti od konkrétnej diagnózy. Jasným signálom, že niečo nie je v poriadku, sú reakcie okolia. Keď človeku blízki a priatelia hovoria, že sa zmenil, že to už nie je on, mal by sa zamyslieť. Predtým veselý spoločenský človek sa odrazu izoluje od ostatných, činnosti, ktoré ho bavili, ho nenapĺňajú, zanedbáva rodinný, spoločenský, pracovný život, neraz aj osobnú hygienu.
Je nepochybné, že psychických porúch pribúda. Existuje nejaké vysvetlenie?
Jedna vec je, že padlo tabu a ľudia už nemajú zábrany navštíviť psychiatra. V dnešnej elektronickej dobe nemajú problém vyhľadať si potrebné informácie na internete a následne prísť do ambulancie. Ale je pravda, že všeobecne sú psychické poruchy na vzostupe. Svoju úlohu tu zohrávajú aj rôzne psychotropné látky, najmä tvrdé drogy a alkohol. Keď mám porovnať situáciu v Stropkove pred takými piatimi rokmi a teraz, musím skonštatovať, že pacientov s klasickými diagnózami pribúda. Netvrdím, že táto doba je ťažšia, ako tie predošlé, ale prechod po roku 1989 mnohých prekvapil a nie všetci ho dokázali psychicky zvládnuť. Aj to je jeden z dôvodov, prečo je psychiatrických pacientov viac.

obrazok

Andrea Stupáková | 2. 10. 2013 | Rozhovory | Odkaz na článok | | 2049x


Diskusia k článku

--> - Formulár na nový komentár
[1]
Paula 20. 12. 2016 o 15.34 hod. IP: 178.40.230.XXX

Poučný článok vľmi…

[2]
william1000 18. 4. 2017 o 10.06 hod. IP: 66.154.119.XXX

รองเท้าส้นสูงมีมานานแล้วหลายสาว­เพื่อนแฟชั่นที่ดีที่สุด , , [url=http://www.mkbagth.com/]กระเป๋า mk[/url] , , , [url=http://www.buyshoesshopthailand.com/]adidas superstar ของ แท้[/url] , , , บางทีอาจเป็นความสูงที่เพิ่มขึ้น­ซึ่งทำให้ผู้หญิงรู้สึกสง่างามหรืออาจเป็นเพราะผู้ชายดูเหมือนจ­ะชื่นชมกับรูปลักษณ์

ชาร์ล็อตต์กลายเป็นหม้อหลอมละลาย , , [url=http://www.tigerthshoes.com/]asics ราคา[/url] , , มีผู้คนจากทุกที่ , , , [url=http://www.buyrunningshoesth.com/]adidas superstar , , [url=http://www.thshoesoutlet.com/]adidas superstar ราคา[/url] , , ของ แท้[/url] , , , [url=http://www.nbshoesth.com/]nike air max thea , , [url=http://www.buyrunningshoesth.com/]adidas superstar ราคา[/url] , , , [url=http://www.runningshoesintha­iland.com/]adidas รองเท้า[/url] , , , [url=http://www.thshoesoutlet.com/]รองเท้า adidas[/url] , , , , ราคา[/url] , , , , [url=http://www.buyshoesinthailand.com/]รองเท้า , , [url=http://www.buyshoesshopthailand.com/]รองเท้า adidas ผู้หญิง[/url] , , adidas[/url] , , แต่ก็ยังมีวัฒนธรรมทางสังคมจากทางใต้ ดีที่สุดคือดูแรกและเรียนก่อนที่­จะดำน้ำและยอมรับว่าคุณจะประสบความสำเร็จที่นี่

หลังจากที่คุณมาถึงที่ราบสูงที่ม­ีการเดินแล้วขั้นตอนต่อไปก็คือการวิ่งจ๊อกกิ้ง เริ่มต้นด้วยการอ&…

Aby ste mohli článok komentovať, musíte byť prihlásený.
Rss článkov | Rss komentárov | Rss noviniek

© Bodie 2008 - Bežím na RS2 | Štatistika | Admin
Noviny VRANOVSKÉ SPEKTRUM - Týždenník obyvateľov okresu Vranov nad Topľou